IAOMT edistää suun terveyden integraatiota
Lääketieteellinen yhteisö on hyväksynyt parodontaalisen taudin roolistaan sydän- ja verisuonitauteissa ja diabeteksessa, mutta muiden hammaslääketieteellisten tilojen ja materiaalien vaikutukset koko kehon terveyteen eivät ole vielä laajasti tunnustettu. Koska suu on kuitenkin portti ruoansulatuskanavaan, ei pitäisi olla yllättävää, että suuontelossa tapahtuva vaikuttaa muuhun kehoon (ja päinvastoin, kuten diabeteksen tapauksessa). Vaikka saattaa tuntua ilmeiseltä, että hammaslääketieteelliset olosuhteet ja materiaalit voivat vaikuttaa koko ihmiskuntaan, on selvää tarvetta valtavirran lääkäriyhteisölle, päättäjille ja yleisölle kouluttaa tätä todellisuutta.
Biologinen hammaslääketiede ja suun terveyden integraatio
Biologinen hammaslääketiede ei ole erillinen hammaslääketieteen erikoisuus, vaan ajatteluprosessi ja asenne, jota voidaan soveltaa kaikkiin hammaslääketieteen osa-alueisiin ja terveydenhuoltoon yleensä: etsiä aina turvallisinta ja vähiten myrkyllistä tapaa saavuttaa nykyaikaisen hammaslääketieteen tavoitteet ja nykyaikaisen terveydenhuollon ja tunnistaa suun ja terveyden väliset olennaiset yhteydet. Biologisen hammaslääketieteen periaatteet voivat kertoa terveydenhuollon kaikista keskusteluaiheista ja leikata niitä, koska suun hyvinvointi on olennainen osa koko ihmisen terveyttä.
Biologiset hammaslääkärit kannustavat elohopeaa ja elohopeaa turvalliseen hammaslääketieteeseen ja pyrkivät auttamaan muita ymmärtämään, mitä nämä termit todella tarkoittavat kliinisessä käytössä:
- "Elohopeavapaa" on termi, jolla on laaja merkitys, mutta se viittaa tyypillisesti hammashoitokäytäntöihin, jotka eivät aseta hampaiden elohopeaamalgaamitäytteitä.
- "Elohopealle turvallinen" viittaa tyypillisesti hammaslääketieteellisiin käytäntöihin, joissa käytetään ajan tasalla olevaan tieteelliseen tutkimukseen perustuvia innovatiivisia ja tiukkoja turvatoimenpiteitä altistumisen rajoittamiseksi, esimerkiksi jos aiemmin poistetut hammaslääketieteen elohopeaamalgaamin täytteet poistetaan ja korvataan muilla kuin elohopealla vaihtoehtoja.
- "Biologisella" tai "biologisesti yhteensopivalla" hammaslääketiedolla tarkoitetaan tyypillisesti hammaslääketieteellisiä käytäntöjä, joissa hyödynnetään elohopeaa ja elohopeaa turvallista hammaslääketiedettä, samalla kun otetaan huomioon hammashoitotilojen, laitteiden ja hoitojen vaikutus suun ja systeemiseen terveyteen, mukaan lukien hammaslääketieteellisten materiaalien ja tekniikoiden biologinen yhteensopivuus .
Sen lisäksi, että otetaan huomioon elohopean täytteiden riskit ja hammashoitomateriaalien biologinen yhteensopivuus (mukaan lukien allergian ja herkkyystestien käyttö), biologinen hammaslääketiede käsittelee edelleen raskasmetallien detoksifikaatiota ja kelaatiota, ravitsemusta ja suuontelon terveyttä, suun galvaanisuutta, paikallisen ja systeemisen fluorialtistuksen riskit, biologisen periodontaalisen hoidon edut, juurikanavahoitojen vaikutus potilaan terveyteen sekä kavitaalista osteonekroosia (NICO) ja leuan luun osteonekroosia (JON) aiheuttavan neuralgian diagnoosi ja hoito.
Jäsenyytemme puitteissa IAOMT-hammaslääkäreillä on vaihtelevaa koulutusta elohopeatonta, elohopeaa kestävässä ja biologisessa hammaslääketieteessä. Napsauta tätä oppia lisää biologisesta hammaslääketieteestä.
Todisteet suun terveyden integraation tarpeesta
Useissa viimeaikaisissa raporteissa on selvästi todettu, että suun terveyden integrointi kansanterveyteen on kiireellisempää. Itse asiassa Yhdysvaltojen hallituksen sairauksien ehkäisy- ja terveyden edistämistoimiston hankkeessa Healthy People 2020 on tunnistettu kansanterveyden parantamisen avainalue: lisätä tietoisuutta suun terveyden merkityksestä yleisen terveyden ja hyvinvoinnin kannalta.1
Yksi syy tähän tarvittavaan tietoisuuteen on miljoonilla amerikkalaisilla on kariesta, parodontaalista sairautta, unihäiriöisiä hengitysongelmia, huuli- ja kitalakihalkeamia, suun ja kasvojen kipuja sekä suun ja nielun syöpiä.2 Näiden suun sairauksien mahdolliset seuraukset ovat kauaskantoisia. Esimerkiksi parodontiitti on riskitekijä diabetekselle, sydänsairauksille, hengitystiesairauksille, aivohalvaukselle, ennenaikaisille synnytyksille ja pienille syntymäpainoille.3 4 5 Lisäksi lasten suun terveysongelmat voivat johtaa huomion puutteeseen, vaikeuksiin koulussa sekä ruokavalioon ja unihäiriöihin.6 Iäkkäiden aikuisten suun terveysongelmat voivat myös johtaa vammaisuuteen ja liikkuvuuden vähenemiseen.7 Nämä ovat vain muutamia esimerkkejä heikentyneen suun terveyden tunnetuista vaikutuksista yleiseen terveyteen.
Niiden 2011 raportti Suun terveyden edistäminen Amerikassa, Lääketieteen instituutti (IOM) teki tarpeeksi ammattilaisten välisen terveysyhteistyön. Potilaiden hoidon parantamisen lisäksi suun terveyden integrointi muihin tieteenaloihin tunnustettiin keinona vähentää terveydenhuollon kustannuksia.8 Lisäksi IOM varoitti, että hammaslääketieteen ammattilaisten erottaminen muista terveydenhuollon ammattilaisista negatiivisesti vaikuttaa potilaiden terveyteen.9 Suun terveyttä käsittelevän valiokunnan puheenjohtaja Richard Krugman totesi tarkemmin: "Suun terveydenhuoltojärjestelmä riippuu edelleen suurelta osin perinteisestä, eristetystä hammashoitomallista yksityishenkilöstössä - mallista, joka ei aina palvele merkittäviä osia Amerikan väestöstä hyvin."10
Potilaiden todellisuus, joilla on haitallisia seurauksia suun terveyden vuoksi, joka suljetaan pois lääketieteellisestä ohjelmoinnista, on vahvistettu muissa raporteissa. Jonkin sisällä kommentti julkaistu American Journal of Public Health, Leonard A.Cohen, DDS, MPH, MS, selitti, että potilaat kärsivät, kun hammaslääkärin ja lääkärin välillä ei ole yhteyttä.11 Mielenkiintoista on, että potilaiden on ilmoitettu tekevän tämän yhteyden, kuten tutkijat ovat huomauttaneet: "Kun kuluttajien kiinnostus integroivaan terveydenhuoltoon ja täydentävien ja vaihtoehtoisten hoitomuotojen käyttöön on edelleen kasvanut, huoli siitä, että terveydenhuollon ammattilaiset saavat riittävästi tietoa integroivasta terveydestä, jotta he voivat hoitaa potilaita tehokkaasti. "12
On ilmeistä, että potilaat ja lääkärit hyötyvät molemminpuolisesti suun terveyden ja kansanterveyden integroidusta lähestymistavasta. Ensinnäkin suun terveydentilat voivat olla osoitus muista terveysongelmista, mukaan lukien ravitsemukselliset puutteet, systeemiset sairaudet, mikrobi-infektiot, immuunihäiriöt, vammat ja jotkut syöpät.13 Seuraavaksi potilaat, jotka kärsivät suun terveydentilasta, kuten infektiot, kemialliset herkkyydet, TMJ (temporomandibulaariset nivelsairaudet), kraniofaciaalinen kipu ja unihäiriöt, voivat hyötyä ammattien välisestä yhteistyöstä. Tällaista yhteistyötä on vaadittu myös syöpähoitojen ja muiden lääkkeiden suun kautta otettavien komplikaatioiden osalta14 ja biologisesti yhteensopivien materiaalien osalta.15 Biologinen yhteensopivuus on erityisen tärkeää, koska hampaiden elohopeallergiat voivat aiheuttaa joukon subjektiivisia ja objektiivisia terveysvalituksia16 ja vaikuttaa jopa 21 miljoonaan amerikkalaiseen tänään.17 Nämä luvut voivat kuitenkin olla vieläkin suurempia, koska viimeaikaiset tutkimukset ja raportit viittaavat siihen, että metalli-allergiat ovat lisääntymässä.18 19
Keskeiset parannukset suun terveyden integraatioon
Kaikki nämä olosuhteet ja useampia todisteita siitä, että suun terveyttä koskevien kysymysten on yleistyttävä lääketieteellisessä koulutuksessa. Koska hammaslääketieteelliset koulut ja koulutus ovat täysin erillään lääketieteellisistä kouluista ja jatkokoulutuksesta, lääkärit, sairaanhoitajat ja muut terveydenhuollon ammattilaiset eivät ole usein tietoisia suun terveydenhuollosta, mukaan lukien suun sairauksien tunnustamisesta.20 Itse asiassa on raportoitu, että vain 1-2 tuntia vuodessa perhelääketieteen ohjelmista on varattu hammaslääketieteelliseen koulutukseen.21
Koulutuksen puutteella on laaja-alaisia vaikutuksia kansanterveyteen. Kaikkien edellä mainittujen ehtojen ja skenaarioiden lisäksi muut seuraukset eivät välttämättä ole yhtä ilmeisiä. Esimerkiksi useimmat potilaat, joilla on sairaalan ensiapupisteiden havaitsemia hammasvaivoja, kärsivät yleensä kipuista ja infektioista, ja suun terveyttä koskevan ED: n puutteen mainitaan olevan. osallistuja opiaattien riippuvuuteen ja antibioottiresistenssi.22
Tämä tietoisuuden puute näyttää johtuvan mahdollisuuksien puutteesta. Vaikka ammattilaiset ovat osoittaneet kiinnostusta ja koulutusta suun terveydestä, tätä aihetta ei perinteisesti ole tarjottu lääketieteellisen koulun opetussuunnitelmiin.23 Muutoksia on kuitenkin kannustettu, kuten suun terveyttä käsittelevän valiokunnan puheenjohtajan Richard Krugmanin neuvo: "Lisää on tehtävä kaikkien suun terveydenhuollon ammattilaisten koulutuksen tukemiseksi ja tieteidenvälisen, tiimipohjan edistämiseksi. lähestymistapoja.24
Rohkaisu tällaisiin kiireellisiin muutoksiin näyttää vaikuttavan. Jotkut innovatiiviset esimerkit olemassa olevista malleista ja kehyksistä luovat uutta tulevaisuutta suun ja kansanterveyden integroinnissa. IAOMT on osa tätä uutta tulevaisuutta ja edistää aktiivista yhteistyötä hammaslääkäreiden ja muiden terveydenhuollon ammattilaisten välillä, jotta potilaat voivat kokea optimaalisen terveyden.
